ru lv
Что можно и что нельзя выявить с помощью электромиографии и нейрографии?

Что можно и что нельзя выявить с помощью электромиографии и нейрографии?

Боль, покалывание, нарушения чувствительности, слабость или потеря силы в руках и ногах не являются нормой. Такие симптомы могут указывать на нарушения в работе нервов, мышц или корешков позвоночника. В современной неврологии для диагностики подобных состояний широко применяется электромиография, включающая нейрографию и миографию. Эти исследования доступны также в медицинской клинике Premium Medical.

О том, что представляют собой данные обследования, в каких случаях они назначаются и как проходит процедура, рассказывает невролог и врач профессиональных заболеваний, специалист по электромиографии Оярс Рубенс.

Что такое нейрография и электромиография?

Электромиография (ЭМГ) и нейрография (НГ) — это нейрофизиологические методы диагностики, позволяющие детально оценить проведение нервных импульсов и функциональное состояние мышц. Нейрография определяет скорость и эффективность передачи электрического сигнала по нерву, а электромиография показывает электрическую активность мышц и то, насколько правильно нервы их активируют.

Эти методы помогают установить, связаны ли жалобы с поражением периферических нервов, мышц, нервно‑мышечного соединения или корешков спинного мозга.

Какие заболевания можно выявить?

ЭМГ и НГ применяются для диагностики или исключения различных нарушений, включая:

  • синдром запястного и локтевого канала;
  • поражения периферических нервов и полинейропатии;
  • травматические повреждения нервов;
  • мышечные заболевания, такие как дистрофии и воспалительные миопатии;
  • поражения нервных корешков шейного и поясничного отделов;
  • заболевания мотонейронов, включая БАС.

При этом данные исследования не показывают анатомическое строение нервов и мышц и не выявляют поражения центральной нервной системы, поэтому часто дополняются МРТ или УЗИ.

Что именно измеряют эти исследования?

При нейрографии нерв стимулируется слабым электрическим импульсом, а ответ регистрируется электродами, что позволяет оценить скорость и качество проведения сигнала. При электромиографии в мышцу вводится тонкий игольчатый электрод для анализа её электрической активности в покое и при напряжении.

Продолжительность обследования составляет в среднем 20–40 минут, а заключение выдается сразу после процедуры.

Болезненны ли эти процедуры?

Ощущения индивидуальны. Нейрография может вызывать кратковременное неприятное ощущение электрического импульса, однако большинство пациентов переносит её хорошо. Электромиография может сопровождаться дискомфортом или болью из‑за введения иглы, но это необходимо для точной диагностики. Как отмечает врач Оярс Рубенс, восприятие процедуры во многом зависит от настроя пациента.

Когда рекомендуется ЭМГ и НГ?

Исследования показаны при длительном онемении, покалывании, жжении, мышечной слабости, судорогах или снижении силы, которые не проходят после отдыха или стандартного лечения. Они особенно полезны при подозрении на сдавление нервов, туннельные синдромы, полинейропатию или мышечные заболевания. Решение о необходимости обследования принимает врач.

Как подготовиться к обследованию?

Специальной подготовки не требуется. В день визита не рекомендуется использовать кремы и масла для кожи, важно, чтобы руки и ноги были тёплыми. Также необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах и наличии имплантированных медицинских устройств.