Как не допустить расстройство кишечника у рожавших женщин в период менопаузы? Рассказывает проктолог Каспарс Снипе

Для СОД, или синдрома обструктивной дефекации, характерны расстройства стула - хронические запоры или, наоборот, газы и недержание кала. Чаще всего от СОД страдают женщины в период менопаузы, рожавшие естественным путем. В некоторых исследованиях упоминается, что СОД более или менее выражен у шести из 10 у рожавших женщин. С каждыми последующими родами риск увеличивается, что можно объяснить травмирующим воздействием родов на мягкие ткани малого таза, и своевременно не диагностированные травмы могут привести К СОД.

Основные причины синдрома – своевременно не обнаруженные разрывы в заднем проходе, повреждение сфинктера или другие травмы в нижней части живота, а также уменьшение количества эстрогена в период менопаузы. Эстроген особенно важен для плотности тканей и мышц, и его уменьшение влияет на анальные мышцы, что может привести к недержанию.

В каких случаях следует обязательно обратиться к проктологу:

• Кровотечение из прямой кишки, дискомфорт и боль при посещении туалета;
• В анальной области появились новобразования;
• Недержание кала, хронический запор или другие проблемы с дефекацией;
• Жжение, колющая боль и трудности при сидении, вызывающие дискомфорт в районе ануса.

Как работает диагностика:

• Сначала проктолог проводит визуальный осмотр, чтобы определить, не опустилась ли ягодичная борозда ниже седалищной плоскости, и оценивает сфинктер;
• Проводится УЗИ мышц промежности;
• Время транзита кишечного содержимого исследуется, чтобы понять, имеет ли запор гастроэнтерологическую или другую причину;
• Врач проводит дефекографию — она показывает, что происходит в малом тазу во время дефекации и нет ли выпадения промежности;
• Обязательно следует провести эндоскопию, чтобы проверить наличие новообразований в кишечнике.

Проктолог подчеркивает, что в идеале УЗИ мышц промежности следует делать, когда женщина еше находится в родильном кресле, но чем раньше женщина обратится к специалисту в случае необычных ощущений после родов (слабость мышц, дискомфорт или боль во время полового акта, недержание), тем лучше. Незамеченные трещины или повреждение тканей после родов могут впоследствии вызвать серьезные проблемы, поэтому их нужно лечить немедленно!

Как проходит лечение?

Проктолог объясняет, что есть два метода – консервативная терапия и хирургическое вмешательство, подчеркивая, что операция — это крайний метод лечения! Во-первых, проблема исправляется с помощью увеличения доли клетчатки и воды в дневном рационе, а также изменения образа жизни – для успешной дефекации нужна физическая активность. В случае необходимости применятся крупномолекулярные препараты, улучшающие перистальтику кишечника. Также очень важна физиотерапия для укрепление мышц, чтобы научиться использовать правильные мышцы для удерживания кишечного содержимого.